Upowszechnianie Kultury Fizycznej i Sportu w Gminie Giby – Dyscyplina wiodąca – piłka nożna

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

…..................………………………………

Data i miejsce złożenia oferty

(wypełnia organ administracji publicznej)

OFERTA[1]

ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ(-YCH)/PODMIOTU(-ÓW), O KTÓRYM(-YCH) MOWA W ART. 3

UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 r. O DZIAŁALNOŚCI POŻYTKU PUBLICZNEGO

I O WOLONTARIACIE (Dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536)¹,

REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Z ZAKRESU UPOWSZECHNIANIA KULTURY FIZYCZNEJ I SPORTU

(rodzaj zadania publicznego[2])

„Upowszechnianie Kultury Fizycznej i Sportu w Gminie Giby – Dyscyplina wiodąca – piłka nożna”

(tytuł zadania publicznego)

w okresie od 20.12.2012 do 31.12.2012 r.

W FORMIE

POWIERZENIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO/WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO¹

PRZEZ

Urząd Gminy Giby

(organ administracji publicznej)

składana na podstawie przepisów działu II rozdziału 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r.

o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie

I. Dane oferenta/oferentów^{1, [3]}

1) nazwa: Klub Sportowy „Gieret” Giby

2) forma prawna:[4]

( x ) stowarzyszenie ( ) fundacja

( ) kościelna osoba prawna ( ) kościelna jednostka organizacyjna

( ) spółdzielnia socjalna ( ) inna…………………………………

3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym, w innym rejestrze lub ewidencji:[5]

Ewidencja Starostwa Powiatowego w Sejnach Nr OR-4140/2/2003

4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia:[6]

Wpisany w dniu 22.07.2003r

5) nr NIP: 844-21-62-413 nr REGON: 200016503

6) adres:

miejscowość: Giby 74 A ul.:.................................................................................

dzielnica lub inna jednostka pomocnicza:[7] …....................................................……………………………………..

gmina: Giby powiat:[8] Sejny

województwo: PODLASKIE

kod pocztowy: 16-506 poczta: Giby

7) tel.: 87 5165773 faks: 87 5165027

e-mail: gok@giby.pl http:// ......................................................................................

8) numer rachunku bankowego:

27 9354 0007 0000 0600 0664 0001

nazwa banku:

Bank Spółdzielczy w Sejnach Oddz. Giby

9) nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta/oferentów¹:

a) Leszek Rogalewski – Prezes KS „Gieret”

b) Waldemar Domański – Sekretarz KS „Gieret”

10) nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki organizacyjnej bezpośrednio wykonującej zadanie, o którym

mowa w ofercie[9]:

nie dotyczy

11) osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty (imię i nazwisko oraz nr telefonu kontaktowego)

Waldemar Domański 87 5165773

12) przedmiot działalności pożytku publicznego:

a) działalność nieodpłatna pożytku publicznego- Organizowanie zajęć sportowych dzieciom i młodzieży, kształtowanie wysokich wartości moralnych i tężyzny fizycznej, zapewnienie mieszkańcom regionu i turystom widowisk sportowych

b) działalność odpłatna pożytku publicznego – nie dotyczy

13) jeżeli oferent/oferenci¹ prowadzi/prowadzą¹ działalność gospodarczą:

a) numer wpisu do rejestru przedsiębiorców: nie dotyczy

b) przedmiot działalności gospodarczej:

Nie dotyczy

II. Informacja o sposobie reprezentacji oferentów wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej[10]

Stowarzyszenie.

Statut Klubu Sportowego „Gieret” Giby

III. Szczegółowy zakres rzeczowy zadania publicznego proponowanego do realizacji

1. Krótka charakterystyka zadania publicznego

Popularyzacja piłki nożnej i innych dyscyplin sportowych, udział 3 drużyn w rozgrywkach Podlaskiego ZPN.

2. Opis potrzeb wskazujących na konieczność wykonania zadania publicznego, opis ich przyczyn oraz

skutków

Konieczność rozwijania tężyzny fizycznej u dzieci i młodzieży, organizowanie im zajęć pozaszkolnych, wpajanie nawyku czynnego uczestnictwa w imprezach sportowych na szczeblu gminy, powiatu i województwa. Działania te skutecznie będą eliminować wady postawy u młodych ludzi, integrować z rówiesnikami z innych regionów o jednocześnie promować gminę.

3. Opis grup adresatów zadania publicznego

Adresatami zadania są dzieci, młodzież, mieszkańcy gminy oraz turyści przebywający w naszym regionie

4. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji inwestycji związanych z realizacją zadania publicznego, w szczególności ze wskazaniem, w jaki sposób przyczyni się to do podwyższenia standardu realizacji zadania[11]

Nie dotyczy

5. Informacja, czy w ciągu ostatnich 5 lat oferent/oferenci¹ otrzymał/otrzymali¹ dotację na dofinansowanie inwestycji związanych z realizacją zadania publicznego z podaniem inwestycji, które zostały dofinansowane, organu, który udzielił dofinansowania, oraz daty otrzymania dotacji¹¹

Nie dotyczy

6. Zakładane cele realizacji zadania publicznego oraz sposób ich realizacji

Integracja z rówieśnikami poprzez uczestnictwo w zawodach, rozwijanie tężyzny fizycznej u uczestników, zapewnienie mieszkańcom regionu i turystom widowisk sportowych, promocja Gminy Giby

7. Miejsce realizacji zadania publicznego

Gmina Giby, Powiat Sejny, Województwo Podlaskie, ewentualnie obszar całego Kraju

8. Opis poszczególnych działań w zakresie realizacji zadania publicznego[12]

Uczestnictwo 3 drużyn w rozgrywkach Podlaskiego ZPN, zatrudnienie 2 trenerów, księgowej, pracownika gospodarczego (pranie strojów sportowych), dokonywanie zakupu niezbędnego sprzętu sportowego i trofeów sportowych, nagradzanie uczestników za osiągane wyniki, organizowanie treningów i zawodów, opieka nad obiektami sportowymi i szatniami zawodników, dokonywanie opłat na rzecz Podlaskiego ZPN, opłacanie sędziów, promowanie regionu, czynne uczestnictwo w działaniach Urzędu Gminy, współpraca ze szkołami i innymi instytucjami zajmującymi się kulturą fizyczną i sportem

9. Harmonogram[13]

Zadanie publiczne realizowane w okresie od 20.12.2012 do 31.12.2012

Poszczególne działania w zakresie

realizowanego zadania

publicznego[14]

Terminy realizacji

poszczególnych działań

Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny

za działanie w zakresie realizowanego

zadania publicznego

Uzupełnienie składów osobowych (transfery) do poszcz. drużyn, org. treningów, sparingów.
Udział w rozgrywkach Podlaskiego ZPN
Udział w nowej edycji rozgrywek
Dbanie o obiekty sportowe powierzone Klubowi
Dokonywanie niezbędnych wypłat wynagrodzeń kadrze instruktorskiej, obsłudze technicznej i

sędziowskiej

Wypłacanie diet i nagród zawodnikom
Wynajem halu sportowej na potrzeby rozgrywek drużyny futsalu

Do końca grudnia 2012

Do końca 2012 r

KS „Gieret”

10. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego[15]

Wzrost umiejętności sportowych u uczestników drużyn sportowych, ich tężyzny fizycznej
Poprzez organizowanie sportowych zajęć pozaszkolnych odciąganie się dużą część dzieci i młodzieży do uczestnictwa w grupach nieformalnych, które zażywają narkotyki czy nadużywają alkoholu.

IV. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania publicznego

1. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów:

Lp.

Rodzaj kosztów[16]

Ilość jednostek

Koszt jednostkowy (w zł)

Rodzaj miary

Koszt

całkowity

(w zł)

z tego

do pokrycia

z wnioskowanej

dotacji (w zł)

z tego

z finansowych

środków

własnych, środków

z innych źródeł,

w tym wpłat

i opłat

adresatów

zadania

publicznego[17]

(w zł)

Koszt

do pokrycia

z wkładu

osobowego,

w tym pracy

społecznej

członków

i świadczeń

wolontariuszy

(w zł)

I

Koszty merytoryczne[18]

po stronie KS „Gieret”[19]:

1)

-

II

Koszty obsługi[20] zadania publicznego,

w tym koszty administracyjne po stronie KS „Gieret”¹⁹:

1) Wynagrodzenia i narzuty na wynagrodz.,

nagrody

2) opłaty na rzecz Podlaskiego ZPN

3) Wynajem Hali Sportowej

2

1

10

1400+

3000

1000

60

Um.

Zlec

Kpl.

godz

4400

1000

600

4400

1000

600

_

III

Inne koszty, w tym koszty

wyposażenia i promocji

po stronie KS „Gieret”¹⁹:

1) Trofea sportowe, reklama, promocja

-

IV

Ogółem:

6000

-

2. Przewidywane źródła finansowania zadania publicznego

1

Wnioskowana kwota dotacji

6000 zł

100%

2

Środki finansowe własne¹⁷

-

3

Środki finansowe z innych źródeł ogółem (środki finansowe wymienione

w pkt 3.1—3.3)¹¹

…..-…… zł

…-…..%

3.1

wpłaty i opłaty adresatów zadania publicznego¹⁷

…..-…… zł

…-…..%

3.2

środki finansowe z innych źródeł publicznych (w szczególności: dotacje z budżetu państwa lub budżetu jednostki samorządu terytorialnego, funduszy celowych, środki z funduszy strukturalnych)¹⁷

…..-…… zł

…-…..%

3.3

pozostałe ¹⁷

…..-…… zł

…-…..%

4

Wkład osobowy (w tym świadczenia wolontariuszy i praca społeczna członków)

-

5

Ogółem (środki wymienione w pkt 1—4)

6000

100 %

3. Finansowe środki z innych źródeł publicznych[21]

Nazwa organu administracji publicznej lub innej jednostki sektora finansów publicznych	Kwota środków (w zł)	Informacja o tym, czy wniosek (oferta) o przyznanie środków został(-a) rozpatrzony(-a) pozytywnie, czy też nie został(-a) jeszcze rozpatrzony(-a)	Termin rozpatrzenia — w przypadku wniosków (ofert) nie rozpatrzonych do czasu złożenia niniejszej oferty
_	_	TAK/NIE¹	_
		TAK/NIE¹
		TAK/NIE¹
		TAK/NIE¹⁾

Uwagi, które mogą mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu:

Na terenie Gminy Giby nie mamy dużych przedsiębirców, którzy by mogli i chcieli sponsorować dziełalność sportową. Mieszkańcy gminy w większości są rolnikami (małe gospodarstwa), których nie stać na opłacanie pozaszkolnych zajęć sportowych.

V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania publicznego

1. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania publicznego[22]

5-osobowy Zarzad Klubu od wielu lat pracujący społecznie na rzecz KS „Gieret”, profesjonalna księgowa, dwóch licencjonowanych trenerów, wielu wolontariuszy czynnie uczestniczących w dzialalności Klubu.

2. Zasoby rzeczowe oferenta/oferentów¹ przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania[23]

Klub dysponuje stadionem gminnym z szatniami dla zawodników i sędziów (z natryskami), możliwość korzystania z boiska ORLIK 2012. Dokumenty są przechowywane w GOK Giby, gdzie jest możliwosć korzystania z komputera i internetu.

3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań publicznych podobnego rodzaju (ze wskazaniem, które

z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną)

Zadania publiczne w zakresie kultury fizycznej i sportu Klub realizuje od 2006r we współpracy z Gminą Giby oraz Starostwem Powiatu Sejny.

4. Informacja, czy oferent/oferenci¹ przewiduje(-ą) zlecać realizację zadania publicznego w trybie, o którym

mowa w art. 16 ust. 7 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie

Nie dotyczy

Oświadczam(-y), że:

1) proponowane zadanie publiczne w całości mieści się w zakresie działalności pożytku publicznego oferenta/

Oferentów¹;

2) w ramach składanej oferty przewidujemy pobieranie/niepobieranie¹ opłat od adresatów zadania;

3) oferent/oferenci¹ jest/są¹ związany(-ni) niniejszą ofertą do dnia ...................................................;

4) w zakresie związanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których te dane dotyczą, złożyły stosowne oświadczenia zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.);

5) oferent/oferenci¹ składający niniejszą ofertę nie zalega(-ją)¹ z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych/składek na ubezpieczenia społeczne¹;

6) dane określone w części I niniejszej oferty są zgodne z właściwą ewidencją¹;

7) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym.

…………........................…………………….

(podpis osoby upoważnionej

lub podpisy osób upoważnionych

do składania oświadczeń woli w imieniu

oferenta/oferentów¹)

Data 12.12.2012 r.

Załączniki:

1. Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji[24].

2. W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów składających ofertę wspólną niż wynikający

z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru — dokument potwierdzający upoważnienie

do działania w imieniu oferenta(-ów).

Poświadczenie złożenia oferty[25]

Adnotacje urzędowe²⁵

[1] Niepotrzebne skreślić.

[2] Rodzajem zadania jest jedno lub więcej zadań publicznych określonych w art. 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie.

[3] Każdy z oferentów składających ofertę wspólną przedstawia swoje dane. Kolejni oferenci dołączają właściwe pola.

[4] Forma prawna oznacza formę działalności organizacji pozarządowej, podmiotu, jednostki organizacyjnej określoną na podstawie obowiązujących przepisów, w szczególności stowarzyszenie i fundacje, osoby prawne i jednostki organizacyjne działające na podstawie przepisów o stosunku Państwa do Kościoła Katolickiego w Rzeczypospolitej Polskiej, o stosunku Państwa do innych kościołów i związków wyznaniowych oraz o gwarancjach wolności sumienia i wyznania, jeżeli ich cele statutowe obejmują prowadzenie działalności pożytku publicznego, uczniowskie kluby sportowe, ochotnicze straże pożarne oraz inne. Należy zaznaczyć odpowiednią formę lub wpisać inną.

[5] Podać nazwę właściwego rejestru lub ewidencji.

[6] W zależności od tego, w jaki sposób organizacja lub podmiot powstał.

[7] Osiedle, sołectwo lub inna jednostka pomocnicza. Wypełnienie nieobowiązkowe. Należy wypełnić, jeżeli zadanie publiczne proponowane do realizacji ma być realizowane w obrębie danej jednostki.

[8] Nie wypełniać w przypadku miasta stołecznego Warszawy.

[9] Dotyczy oddziałów terenowych, placówek i innych jednostek organizacyjnych oferenta. Należy wypełnić, jeśli zadanie ma być realizowane w obrębie danej jednostki organizacyjnej.

[10] Należy określić, czy podstawą są zasady określone w statucie, pełnomocnictwo, prokura czy też inna podstawa. Dotyczy tylko oferty wspólnej.

[11] Wypełnić tylko w przypadku ubiegania się o dofinansowanie inwestycji.

[12] Opis musi być spójny z harmonogramem i kosztorysem. W przypadku oferty wspólnej — należy wskazać dokładny podział działań w ramach realizacji zadania publicznego między składającymi ofertę wspólną.

[13] W harmonogramie należy podać terminy rozpoczęcia i zakończenia poszczególnych działań oraz liczbowe określenie skali działań planowanych przy realizacji zadania publicznego (tzn. miar adekwatnych dla danego zadania publicznego, np. liczba świadczeń udzielanych tygodniowo, miesięcznie, liczba adresatów).

[14] Opis zgodny z kosztorysem.

[15] Należy opisać zakładane rezultaty zadania publicznego — czy będą trwałe oraz w jakim stopniu realizacja zadania przyczyni się do rozwiązania problemu społecznego lub złagodzi jego negatywne skutki.

[16] Należy uwzględnić wszystkie planowane koszty, w szczególności zakupu usług, zakupu rzeczy, wynagrodzeń.

[17] Dotyczy jedynie wspierania zadania publicznego.

[18] Należy wpisać koszty bezpośrednio związane z celem realizowanego zadania publicznego.

[19] W przypadku oferty wspólnej kolejni oferenci dołączają do tabeli informację o swoich kosztach.

[20] Należy wpisać koszty związane z obsługą i administracją realizowanego zadania, które związane są z wykonywaniem działań o charakterze administracyjnym, nadzorczym i kontrolnym, w tym obsługą finansową i prawną projektu

[21] Wypełnienie fakultatywne — umożliwia zawarcie w umowie postanowienia, o którym mowa w § 16 ramowego wzoru umowy, stanowiącego załącznik nr 2 do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 grudnia 2010 r. w sprawie wzoru oferty i ramowego wzoru umowy dotyczących realizacji zadania publicznego oraz wzoru sprawozdania z wykonania tego zadania. Dotyczy jedynie oferty wspierania realizacji zadania publicznego.

[22] Informacje o kwalifikacjach osób, które będą zatrudnione przy realizacji zadania publicznego, oraz o kwalifikacjach wolontariuszy. W przypadku oferty wspólnej należy przyporządkować zasoby kadrowe do dysponujących nimi oferentów.

[23] Np. lokal, sprzęt, materiały. W przypadku oferty wspólnej należy przyporządkować zasoby rzeczowe do dysponujących nimi oferentów.

[24] Odpis musi być zgodny z aktualnym stanem faktycznym i prawnym, niezależnie od tego, kiedy został wydany.

[25] Wypełnia organ administracji publicznej.

Drukuj
PDF

Dodana: 12 grudzień 2012 11:29

Zmodyfikowana: 12 grudzień 2012 11:29